近日，国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局联合印发《关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知》（以下简称《通知》），对电子病历的规范使用、安全管理提出了更高、更细致的要求。这不仅标志着电子病历在医疗核心业务中的地位进一步巩固，更凸显了确保其法律效力与流程效率的迫切性。

政策引领，加速电子病历规范化建设

    《通知》的核心在于强化电子病历的规范使用与全流程管理，要求医疗机构切实保障电子病历信息的真实性、完整性、可用性和安全性。

    这无疑对病历的生成、签署、存储、调阅等各个环节提出了严格标准。传统依赖纸质病历和手写签名的模式，在签署效率、法律效力保障、防篡改能力以及长期存储管理方面，日益暴露出难以满足新规要求的短板：

    1.签署效率低下：实体医院每日产生海量病历、处方、知情同意书等文件，医护人员及患者家属签字环节耗时耗力，流程拥堵，影响诊疗效率与患者体验。

    2.法律效力存疑：纸质签名易伪造、代签难追溯，身份验证环节薄弱，一旦发生医疗纠纷，证据链的完整性和可信度常受挑战，给医疗机构带来巨大法律风险。

    3.管理成本高昂：纸质文件的打印、传递、归档、存储需占用大量物理空间和人力资源，查找困难，且易发生丢失、损毁。

    4.安全与合规压力：《通知》对信息安全和隐私保护提出了更高要求，纸质病历在流转过程中的失控风险增大，难以满足严格的审计要求。

直击痛点，打造电子病历全流程可信签署

    针对《通知》要求及行业固有难题，放心签提供了一套覆盖医疗核心场景、符合最高法律及安全标准的电子签名解决方案：

    1.赋能电子病历，构建法律效力核心保障

    放心签无缝集成至医院信息系统（HIS、EMR等），为医嘱单、护理记录、病程记录、出院小结、尤其是核心的电子病历和电子处方提供合法有效的电子签名与签章服务。医护人员通过可靠的数字证书进行签署，确保医疗文书的身份可信、内容防篡改、意愿真实，完全符合《电子签名法》及《通知》对电子病历法律效力的要求，为诊疗过程提供坚实的法律背书。告别堆积如山的纸质病历，显著提升签署效率与准确性。

    2.强化身份核验，筑牢知情同意防线

    针对手术知情同意、特殊治疗告知等关键环节患者（家属）签署风险，放心签提供强实名认证机制（如人脸识别、银行卡要素等）。确保签署人真实身份，有效杜绝代签、冒签，大幅提升签署行为的法律效力与风控水平，为医患双方提供具有司法公信力的电子证据，契合《通知》中对保障患者权益和信息真实性的要求。

    3.护航互联网医院，确保线上处方合规有效

    顺应互联网医疗蓬勃发展之势，放心签为互联网医院提供专属解决方案。执业医师、药师在线开具的电子处方，可通过放心签完成可靠电子签名，确保处方来源可溯、医生身份真实、内容完整未被篡改。这不仅是满足《互联网诊疗监管细则》的硬性要求，更是保障线上医疗服务安全、合规、可信的核心环节，解决了互联网医疗的“最后一公里”信任问题。

    4.区块链存证加持，高效化解医患纠纷

    放心签结合区块链技术，对关键电子签名操作和医疗文书进行同步存证，形成不可篡改、全链路可追溯的电子证据链。一旦发生医疗争议，医疗机构可快速调取具有司法机构认可效力的存证报告，大幅缩短纠纷处理周期，降低应诉成本，有效应对《通知》中隐含的通过可靠证据化解纠纷、保障医患双方合法权益的要求。

    5.深度集成与灵活部署，满足个性化需求

    提供丰富的API接口与成熟的SDK，支持与医院采购系统、库存管理系统、内部纠纷处理平台等深度集成。无论是大型三甲医院复杂的IT生态，还是新型互联网医院的敏捷需求，放心签的专业团队都能提供定制化开发与本地化部署服务，确保解决方案与医院现有流程无缝融合，高效运转。

拥抱政策，共赢智慧医疗未来

    新通知的出台，是推动医疗行业数字化转型、提升服务质量和安全水平的重要一步。电子病历的规范化、可信化管理是这一进程中的关键基石。放心签电子签名，正是医疗机构把握政策机遇、破解传统签署与管理困境、迈向高效合规智慧医疗的得力工具。

    在电子病历规范化管理的新时代，让放心签成为您医疗机构提升管理效能、保障医疗安全、构建和谐医患关系的可信赖伙伴。拥抱变革，共筑智慧医疗新生态！欢迎深入了解放心签如何为您的医疗机构量身定制安全高效的电子签署解决方案。